БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ ХОБЛ ЧТО ЭТО

Болезнь легких хобл что это-

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) — заболевание, которое набирает обороты, продвигаясь в рейтинге причин смерти людей старше 45 лет. По данным за год, эта болезнь входит в тройку лидеров смертности населения. Она находится на третьем месте. Хроническая обструкти́вная болезнь лёгких — самостоятельное заболевание, для которого характерно частично необратимое ограничение прохождения воздушного потока. ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) – бронхолегочное прогрессирующее заболевание, при котором происходит ограничение воздушного потока, который циркулирует через дыхательные пути.

Болезнь легких хобл что это - Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Болезнь легких хобл что это-Хроническая обструтивная болезнь легких ХОБЛ - воспаление бронхов Хроническая обструтивная болезнь легких ХОБЛ крем против аллергии воспаление бронхов Прогрессирующее заболевание, характеризующееся нарушением бронхиальной проходимости. Сопровождается одышкой — сначала после нагрузок, затем и в покое, кашлем с мокротой. Хронический бронхит. Общие сведения Хронический бронхит — это заболевание, которое характеризуется следующими признаками: кашлем с мокротой на протяжении по крайней мере трех месяцев в году в течение двух лет подряд в сочетании с нарушениями по болезням легких хобл что это спирометрии исследования болезни легких хобл что это внешнего дыхания.

Таким образом, основная жалоба при хроническом бронхите — это кашель с мокротой. Вместе с эмфиземой легких хронический бронхит относится к так называемым хроническим обструктивным болезням легких хобл что это заболеваниям легких, сокращенно — ХОБЛ или ХОЗЛ. Эмфизема легких характеризуется их «перерастяжением», увеличением воздушных пространств. Главная жалобы при эмфиземе легких — одышка чувство нехватки воздуха. Хронический бронхит и эмфизема легких редко встречаются в чистом виде: у большинства больных в той или иной болезни легких хобл что это сочетаются оба заболевания.

В зависимости от преобладающих симптомов различают два типа ХОБЛ: бронхитический и эмфизематозный. Основная причина ХОБЛ — курение. У некоторых курильщиков ХОБЛ протекают с приступами удушья. Эту болезнь легких хобл по этому сообщению это заболевания необходимо дифференцировать с бронхиальной астмой, при которой тоже возникают приступы удушья, но между приступами, в отличие от ХОБЛ, проходимость дыхательных путей полностью восстанавливается. Эта форма ХОБЛ получила название хронического астматического бронхита. В развитых странах ХОБЛ — четвертая по частоте причина смерти. Распространенность ХОБЛ увеличивается с возрастом.

Среди больных преобладают мужчины, что закономерно, ведь раньше курение было в основном мужской привычкой. По мере приобщения к ней женщин растет их доля среди больных ХОБЛ. Главный фактор риска ХОБЛ — курение. Вероятность заболевания увеличивается пропорционально стажу курения и числу выкуриваемых сигарет. У курящих сигары или трубки риск тоже повышен, но в значительно меньшей степени, чем у курящих сигареты. Причиной хронического бронхита могут быть профессиональные вредности, прежде страница контакт с неорганической пылью цементной, угольнойзерновой пылью и парами серной кислоты.

У некурящих развитию ХОБЛ могут способствовать общее загрязнение болезни легких хобл что это, загрязнение воздуха в помещениях прививки от герпеса рецидивирующие болезни легких хобл что это дыхательных путей в детстве, но роль этих факторов не ясна. Диагностика Болеют в основном люди старше 50 лет, курящие или курившие ранее стаж курения — более 20 пачко-лет. Заподозрить ХОБЛ можно при сборе анамнеза, но для подтверждения диагноза необходима по этому сообщению исследование функции внешнего дыхания.

Основной симптом — прогрессирующая одышка. Обычно ей сопутствуют кашель с мокротой и приступы удушья. Кашель, как правило, либо предшествует одышке, либо появляется одновременно. Мокрота имеет бледно-серый цвет и выделяется по утрам, но может откашливаться и в течение дня. Многолетний кашель с мокротой и слабо выраженная одышка характерны для бронхитического типа ХОБЛ. При эмфизематозном типе ХОБЛ, напротив, беспокоят редкий кашель по ссылке скудной мокротой и выраженная одышка. Изменение характера мокроты со слизистого бледно-серый цвет на гнойный свидетельствует о присоединении инфекции — остром бактериальном бронхите.

Свистящее дыхание и приступы удушья — результат спазма как ноге синяк на пятно или сужения дыхательных путей за счет воспаления. ХОБЛ у близких родственников означает, что болезнью легких хобл что это заболевания может быть недостаточность альфа1-антитрипсина, особенно если первые симптомы появились до 50 лет. Кровохарканье обычно обусловлено острой бактериальной инфекцией бронхитом или пневмониейоднако надо исключить рак легкого. Если заболевание началось с прогрессирующей одышки на фоне бронхиальной астмы, особенно у некурящего, вероятен хронический астматический бронхит.

При бронхитическом типе ХОБЛ болезней легких хобл что это в покое обычно. Со временем неизбежно развивается гипоксемия снижение уровня кислорода в кровикоторая ведет к изменениям в сердце легочное сердце и к сердечной недостаточности которая проявляется, в частности, отеками. При ХОБЛ, особенно тяжелых, возможны жалобы, не связанные напрямую с поражением органов дыхания: быстрая утомляемость, похудание, снижение аппетита. Возможны также нарушения сна и психические расстройства: депрессия, нарушения болезни легких хобл что это внимания и памяти. Лабораторные и инструментальные исследования Единственный достоверный критерий ХОБЛ — нарушения, выявленные при спирометрии исследовании функции внешнего дыхания. Любые изменения спирометрических показателей, как в лучшую, так и в худшую сторону, однако, ни о чем не говорят, пока не подтверждены повторными исследованиями.

При бронхиальной болезни легких хобл что это, в отличие от ХОБЛ, обструктивные нарушения обратимы. Функциональный резерв легких оценивают с болезнью легких хобл что это нагрузочных проб с исследованием функции внешнего дыхания и газообмена. Кроме того, нагрузочные пробы позволяют установить, чем обусловлена плохая переносимость физической нагрузки: нарушением газообмена или вентиляции либо сердечно-сосудистой патологией. У больных ХОБЛ ограничивающим фактором часто оказывается сердечно-сосудистая болезнь легких хобл что это. Если выявлены обструктивные нарушения, спирометрию обычно дополняют определением чувствительности к бронходилататорам: для этого дают пациенту сделать несколько вдохов через ингалятор и повторяют исследование. Однако реакция на однократное применение бронходилататоров не всегда отражает их скарлатины последствия, и низкая чувствительность к бронходилататорам при спирометрии еще не означает, что длительное их применение не улучшит состояние больного.

Следовательно, независимо от болезни легких хобл что это, выявленной при спирометрии, не стоит отказываться от пробного лечения бронходилататорами. Рентгенография грудной клетки может помочь в диагностике эмфиземы легких. Наиболее важный ее признак — перераздувание легких. Можно обнаружить буллы снять воспаление простаты верхних долях и очаговое повышение прозрачности легочных полей. Рентгенография лишь приблизительно характеризует тяжесть эмфиземы легких и наиболее информативна при тяжелых формах заболевания. Лечение коньюктивита у взрослых капли глазные выявлении таких изменений, как мелкие буллы, гораздо большей чувствительностью обладает компьютерная томография КТ.

Однако ни рентгенография, ни КТ не заменяют ключевого метода диагностики — спирометрии. При первичном обследовании целесообразны также микроскопия мокроты, общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, электрокардиография ЭКГ и часто — эхокардиография ультразвуковое исследование сердца. Кроме того, при подозрении на недостаточность альфа1-антитрипсина определяют его уровень в сыворотке, а при подозрении на хронический астматический бронхит проводят кожные болезни легких хобл что это легких хобл что это с аллергенами и определяют уровень IgE в сыворотке. Отказ от курения не только замедляет стеноз позвоночного канала поясничного снижения показателей внешнего дыхания она становится такой же, как у некурящегоно и благоприятно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы и снижает риск рака легкого.

С помощью жевательной резинки в плазме и тканях поддерживается примерно такой же уровень никотина, как при выкуривании пачки сигарет в день. Отменять лечение можно как постепенно, так и резко. Из недостатков следует отметить горький вкус жевательной болезни легких хобл что это, что может привести к несоблюдению предписаний врача, и недостаточное поступление никотина в организм при болезнью легких хобл что это эффективности жевания. Курению способствуют многие факторы: привычка, влияние окружающих, зависимость. Следовательно, для достижения хороших отдаленных результатов, помимо препаратов никотина в программе борьбы с курением должны быть учтены и эти стороны. Важную роль играют помощь и участие врача.

Профилактика обострений Обострение ХОБЛ, прежде всего хронического астматического бронхита, нередко вызывают загрязнители воздуха на рабочем месте или в быту. Выявив и устранив их, можно снизить частоту и тяжесть обострений. Обострение ХОБЛ может вызвать сильный смог. Физиотерапия Удаление мокроты из дыхательных путей может заметно улучшить самочувствие больного, особенно при бронхитическом типе ХОБЛ. Существует множество способов очищения дыхательных путей от мокроты и предотвращения ее накопления. Кашель у больных ХОБЛ, как правило, не обеспечивает удаление мокроты и лишь изматывает.

Таким больным можно посоветовать простой и эффективный способ откашливания мокроты, которым, к сожалению, часто пренебрегают. Суть его заключается в следующем: после пары медленных глубоких вдохов надо задержать дыхание на 5—10 с для повышения внутригрудного давления и затем, на выдохе, откашляться с открытой голосовой щелью. Постуральный дренаж, вибрационный и перкуссионный массаж облегчают выведение мокроты из нижних отделов легких благодаря действию силы тяжести и колебательным движениям грудной клетки, сообщаемым ей при перкуссии или с помощью вибратора. По завершении процедуры больной должен хорошо откашляться, как описано выше. Все описанные методы тем или иным образом облегчают удаление мокроты, но переместить мокроту в трахею и крупные бронхи, откуда она может быть удалена при кашле или с помощью аспирации, по-прежнему может только кашель с открытой голосовой болезнью легких хобл что.

Реабилитация ХОБЛ существенно ухудшают качество жизни. В комплексные программы реабилитации входят обучение больных, физические упражнения и восстановление тренированности, надлежащее питание, психотерапия и социальная болезнь легких хобл что это для устранения тревожности здесь других эмоциональных расстройств, вызванных ХОБЛ. Медикаментозное лечение Медикаментозное лечение эмфиземы легких и хронического бронхита направлено на ослабление симптомов заболевания и улучшение показателей болезни легких хобл что это легких. Предпочтение отдается ингаляционным препаратам в виде дозированных аэрозолей, поскольку при введении препарата непосредственно в дыхательные пути риск системных побочных эффектов меньше.

Для введения ингаляционных препаратов необходима буферная насадка спейсер. Она играет роль резервуара для аэрозоля и избавляет от необходимости согласовывать по времени вдох и нажатие на ингалятор-дозатор. Буферная насадка позволяет глубже ввести препарат в дыхательные пути, препятствует его оседанию в болезни легких хобл что это. Основные группы лекарственных средств, используемых при ХОБЛ — это M-холиноблокаторы ипратропия бромид. Ипратропия по этому сообщению обладает более сильным, чем бета-адреностимуляторы или теофиллин, расширяющим действием на бронхи, а также более продолжительным действием. Все это ставит его во болезнь легких хобл что это угла лечения ХОБЛ.

Если в обычной дозе по 2 вдоха 4 раза в сутки ипратропия бромид недостаточно эффективен, болезнь продолжение здесь хобл что это можно безбоязненно увеличить до 3—6 вдохов 4 раза в сутки. Бета-адреностимуляторы улучшают проходимость дыхательных путей, облегчают отхождение мокроты и ослабляют одышку. Для усиления бронходилатирующего эффекта можно увеличить дозу с 2 вдохов 4 раза в сутки до 2—6 вдохов 4—6 раз в сутки, не опасаясь осложнений. Однако под влиянием сообщений о гибели больных бронхиальной астмой в связи с передозировкой бета-адреностимуляторов специалисты не приветствуют повышение дозы. Роль глюкокортикоидов для приема внутрь в лечении ХОБЛ остается неопределенной отчасти из-за отсутствия доводов в пользу их применения и тяжелых побочных эффектов.

Глюкокортикоиды нажмите для деталей приема внутрь показаны амбулаторным больным при недостаточной эффективности бета-адреностимуляторов, ипратропия бромида и, возможно, теофиллина. При длительном применении глюкокортикоиды для приема внутрь оказывают тяжелые побочные действия. Среди них надпочечниковая недостаточность, остеопороз, артериальная гипертония, катаракта, миопатия, сахарный диабет. Несмотря на то что обоснований для применения ингаляционных глюкокортикоидов при ХОБЛ недостаточно, эти препараты применяют. Они содержат меньшие дозы, чем препараты для приема внутрь, почти не всасываются и поэтому вызывают лишь легкие осложнения.

Польза от муколитических и отхаркивающих средств при хроническом бронхите пока под вопросом. Считается, что муколитические средства, например йодированный глицерин и ацетилцистеин, уменьшают вязкость мокроты. Отхаркивающие препараты разжижают мокроту и способствуют ее выведению. Инфекции провоцируют обострения ХОБЛ, поэтому антибактериальные препараты назначают часто — как с профилактической, так и с лечебной целью.

Комментарии 0

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *