ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ШОК 2 СТЕПЕНИ

Геморрагический шок 2 степени-

Геморрагический шок (ГШ) — это критическое состояние организма, связанное с острой кровопотерей, в результате чего возникает кризис макро-и микроциркуляции, синдром .serp-item__passage{color:#} Выделяют четыре степени тяжести геморрагического шока: I степень тяжести отмечается при дефиците ОЦК 15%. Геморрагический шок (разновидность гиповолемического шока) обусловлен некомпенсированной кровопотерей — уменьшением ОЦК на 20% и более. Классификация • Лёгкой степени (потеря 20% ОЦК) • Средней степени (потеря 20–40% ОЦК) • Тяжёлой степени (потеря. Чем геморрагический шок отличается от других видов шока? Кардиогенный констриктивный шок (в результате  Закон Пуазейля гласит, что сопротивление жидкости пропорционально четвертой степени радиуса просвета катетера.

Геморрагический шок 2 степени - Критерии тяжести геморрагического шока

Геморрагический шок 2 степени-Возникает геморрагический шок 2 степени малого выброса, приводящий к снижению перфузии тканей и органов. В ответ появляются неспецифические компенсаторные эндокринные изменения. Освобождение АКТГ, альдостерона и АДГ приводит к задержке почками натрия, хлоридов и воды при одновременном увеличении потерь калия и уменьшении диуреза. Результат выброса эпинефрина и норэпинефрина — периферическая вазоконстрикция. Из кровотока выключаются менее важные органы кожа, мышцы, кишечники сохраняется кровоснабжение жизненно важных геморрагических шоков 2 степени мозг, сердце, лёгкието есть происходит централизация кровообращения.

Вазоконстрикция приводит к глубокой гипоксии тканей и развитию геморрагического шока 2 степени. В этих условиях протеолитические ферменты поджелудочной железы поступают в кровь и стимулируют образование геморрагических шоков 2 степени. Последние повышают проницаемость сосудистой стенки, что способствует переходу воды и электролитов в интерстициальное пространство. В результате в капиллярах происходит агрегация эритроцитов, создающая плацдарм для образования тромбов. Этот процесс непосредственно предшествует необратимости шока. Клиническая картина. При развитии геморрагического шока выделяют 3 стадии. Тахикардия умеренная, АД либо не изменено, либо незначительно понижено. Запустевают подкожные как укрепить шейку матки href="https://fiksikionline.ru/virusologiya/paroksizm-serdtsa.php">где пароксизм сердца думаю, снижается ЦВД.

Возникает признак периферической вазоконстрикции: похолодание конечностей. Частота пульса достигает — в минуту. Систолическое АД снижается ниже мм рт. Возникает выраженная одышка, отчасти компенсирующая метаболический ацидоз путём дыхательного алкалоза, но способная быть также признаком шокового лёгкого. Усиливаются похолодание конечностей, акроцианоз. Появляется холодный пот. Его возникновение зависит от начало климакса у женщин продолжить кровообращения обычно при артериальной гипотензии свыше 12 ч. Пульс превышает в минуту, систолическое АД падает ниже 60 мм рт. Сознание отсутствует.

Развивается олигоанурия. При геморрагическом шоке категорически противопоказаны вазопрессорные препараты эпинефрин, норэпинефринпоскольку они усугубляют периферическую вазоконстрикцию. Для лечения артериальной гипотензии, развившейся в геморрагическом шоке 2 степени кровопотери, последовательно выполняют перечисленные ниже процедуры. Переливают свежезамороженную плазму, а при возможности — альбумин или протеин. При шоке средней тяжести и тяжёлом шоке проводят гемотрансфузию. Противопоказаны при подозрении на желудочное кровотечение. Учитывая наличие как правило гипотермии — согревание больного. При развитии брадикардии — стимуляторы b -адренорецепторов изопреналин по 0, г сублингвально.

Комментарии 1

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *